¿Cómo piensa un paciente con obsesiones de contaminación?/ How does a patient with contamination obsessions think?

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Hace unas semanas escribí sobre The  Oxford Guide to the Treatment of Mental Contamination. of Rachman, Coughtrey, Shafran & Radomsky. Intenté resumir algunos puntos que considero importantes, ya que creo que es una lectura más que recomendable sobre el tema. En un primer post introduje los conceptos de contaminación mental y por contacto, y en otro te hablé sobre las principales diferencias entre ambos.

Esta vez me gustaría hablarte sobre la forma de pensar de estos pacientes. Conocer sus creencias irracionales e interpretaciones de  las diferentes situaciones  ayuda a los profesionales a entenderles mejor y a ayudarles de forma más eficaz, ya que así conocemos los razonamientos que les llevan a actuar de una forma u otra, pudiendo  trabajar para modificarlos y así facilitar el momento en el que se enfrenten a sus compulsiones.

Según el libro, éstas que te presento aquí son algunas de  las  más comunes. Como era de esperar, si has leído los anteriores posts, existen diferencias entre un tipo de contaminación y otra.

Creencias e interpretaciones en contaminación por contacto:

• Uno puede coger enfermedades en los autobuses porque están muy sucios.
• La contaminación nunca desaparece.
• Cuando me pongo enfermo, me pongo realmente enfermo.
• Por razones de seguridad, para mí es esencial mantenerlo todo muy limpio.
• Es más seguro no tocar animales porque son una fuente de contaminación.
• Si creyera que he contagiado a alguien, me quedaría muy preocupado.
• Soy mucho más sensible a sustancias contaminantes que el resto de la gente.
• Cualquier contacto con fluidos corporales  puede llevar a contaminación.
• Para mantenerme a salvo, evito los baños públicos porque son altamente contaminantes.
• Si hay alguna enfermedad a mi alrededor, seguro que la cojo.
• Si no soy muy cuidadoso lavándome, podría caer enfermo.
• Para evitar enfermedades, he de tener mucho cuidado con la basura y las papeleras/contenedores.
• He de lavar mis manos tras tocar dinero porque me siento sucio.
• Siempre que viajo, estoy seguro de que voy a coger algo.
• Evito teléfonos públicos porque son una fuente de contaminación
• Si me contamino, siempre estaré contaminado. No se va.
• Si estoy enfermo, he de ser extremadamente cuidadoso para no contagiar a otros.
• Me preocupa contaminarme y que me afecte en el futuro.
• Algunos tipos de contaminación pueden causar problemas mentales.
• Cojo infecciones muy fácilmente.
• Es importante para mí estar actualizado en estos temas: enfermedades, gérmenes...
• Nunca me siento limpio del todo.
• Para sentirme seguro, es esencial lavarme las manos muy cuidadosamente y con frecuencia.
• Soy alérgico a casi todos los químicos.
• Me preocupa ponerme enfermo y no recuperarme.
• Soy responsable de mantener mi casa a salvo de cualquier germen.
• Es muy importante mantener a la gente enferma alejada de mí.
• Si como algo pasado de fecha, mi estómago saldrá seriamente perjudicado.
• Para estar a salvo de los gérmenes, es esencial utilizar desinfectantes potentes.
• Cuando caigo enfermo, me lleva mucho tiempo recuperarme.

  

Creencias e interpretaciones en contaminación mental:

• Muchas cosas parecen limpias pero las siento sucias.
• La gente debería ser pura de mente y cuerpo.
• Algunas personas piensan que soy raro porque soy un obsesivo de la limpieza.
• Debo evitar a la gente con un bajo sentido de la moral.
• Antes de salir de casa, necesito estar seguro de que todo está muy limpio.
• Si pienso en contaminación, esto aumenta las probabilidades de contaminarme.
• Si toco cosas de otra persona que me ha tratado mal, me siento  sucio y necesito lavarme.
• La gente con poca moral será castigada.
• A veces siento la necesidad de lavarme incluso si no he tocado nada que considere sucio o peligroso.
• Si me toca alguien  que me ha tratado mal, me sentiría sucio.
• Debo evitar a la gente que lee o vee pornografía.
• Ver pornografía me haría sentir sucio.
• Simplemente pensar en contaminación, hace que me sienta contaminado.
• Cuando me encuentro  bajo de ánimos soy más sensible a la contaminación.
• La gente piensa que soy raro por mis preocupacones por la suciedad y las enfermedades.
• Si hiciera algo inmoral, me sentiría sucio.
• Nunca seré perdonado por mis horribles pensamientos.
• Si me toca una persona desagradable o inmoral, me siento sucio.
• Es posible sentirse contaminado sin tocar nada que lo esté.

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Some weeks ago, I wrote about The  Oxford Guide to the Treatment of Mental Contamination. of Rachman, Coughtrey,Shafran & Radomsky. I tried to sum up some of  the key points of the book, which I  find very interesting and well explained.  In the first post about the subject I introduced  the concepts of mental and contact contamination  and in another one we talked about the differences between both  of them.

This time I would like to explain the way of thinking of people who suffer from these disorders.Knowing about their beliefs and  interpretations helps us, the professionals, to help them better and more because we get to know the reasons that lead them to act in one or another way, so we can help them to modify these beliefs to make easier the moment the confront the compulsions.

According to the book, here we have some of the main beliefs and appraisals that hold this kind of patients. As it was expected for previous posts, there are differences between mental and contact contamination.

Beliefs and appraisals about contact contamination:

• One can pick up sicknesses on buses because they are very dirty 
• Contamination never fades away 
• When I get sick, I get really sick 
• For reasons of safety it is essential for me to keep everything very clean 
• It is safest to avoid touching animals because they are sources of contamination 
• If I thought that I had passed my sickness on to others, it would make me extremely upset 
• I am much more sensitive to pollutants than most other people 
• Any contact with bodily fluids (blood, saliva, sweat) can lead to infections 
• To be safe I try to avoid using public toilets because they are highly contaminated 
• If there is any sickness around I am sure to pick it up 
• Unless I am careful to wash thoroughly I might get ill
• To avoid illness I must always handle garbage and garbage bins very carefully
• I wash my hands after handling money because it is so dirty 
• I am sure to pick up a sickness whenever I travel 
• I avoid public telephones because they are sources of contamination 
• I worry that I might pick up contamination that will affect my health years from now 
• Once contaminated, always contaminated—it doesn’t go away 
• If I get sick, I must make absolutely sure to avoid passing it on to other people
• Some types of contamination can cause mental instability 
• I pick up infections very easily
• It is important for me to keep up to date with the latest information about germs and diseases 
• I never ever feel properly clean, all over 
• To be safe it is essential for me to wash my hands very thoroughly and frequently  
• I am allergic to almost all chemicals  
• I worry that if I get sick, I won’t be able to cope  
• I am responsible for keeping my home completely free of germs 
• I need to be very careful to keep away from people with an obvious cold 
• If I eat food that is past the due date, my stomach will get seriously upset 
• To keep safe from germs it is essential to use powerful disinfectants 
• When I get an illness it takes me a very long time to recover

Beliefs and appraisals about mental contamination:

• Many things look clean but feel dirty
• People should be pure in mind and in body 
• Some people think I am weird because I am a clean freak
• I must always avoid people with low morals 
• Before leaving home I need to make sure that I am absolutely clean 
• If I think about contamination it will increase my risk of actually becoming contaminated   
• Seeing disgusting pornographic material would make me feel sick and dirty 
• If I touched the possessions or clothing of someone who had treated me very badly I would need to have a good wash 
• People who do something immoral will be punished 
• Sometimes I have a need to wash even though I know that I haven’t touched anything dirty/dangerous 
• If I was touched by someone who had treated me very badly it would make me feel unclean
• People who read pornography must be avoid.
• Simply thinking about contamination can make me feel actually contaminated.
• When I am in a low mood I am far more sensitive to feelings of being contaminated.
• People think I am weird because of my worries about dirt and diseases.
• If I did something immoral it would make me feel unclean.
• I will never be forgiven for my horrible thoughts,
• If I am touched by a nasty or immoral person it makes me feel very unclean.
• It is quite possible to feel contaminated even without touching any contaminated material

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